РАН заявила об исчезновении антител у 20% перенесших COVID

vedomosti.ru — «Примерно 15-20% из числа переболевших теряют антитела... Иммунная система как-то отреагировала небольшим уровнем антител, и через месяц-два от этих антител не осталось и следа», — заявил академик РАН, эпидемиолог Арег Тотолян. Специалист пояснил, что в первую очередь это касается тех пациентов, перенесших инфекцию бессимптомно.
Новости, Наука | baraka16 19:17 18.10.2020
42 комментария | 35 за, 3 против |
#1 | 19:23 18.10.2020 | Кому: Всем
> проходят ее пострегистрационные испытания с участием 40 000 добровольцев.

А люди в курсе что они добровольцы? И кстати, 5 дней назад было "В исследование примут участие 110 человек". Как они трансформировались в 40 000?
#2 | 19:23 18.10.2020 | Кому: Всем
> Специалист пояснил, что в первую очередь это касается тех пациентов, перенесших инфекцию бессимптомно.

У меня сразу вопрос: как они их считали, бессимптомных-то? Если те ни сном ни духом даже, что вообще болели?
Но заголовок прекрасный, в ушах сразу звучит голос ДимЮрича

[censored]
#3 | 19:24 18.10.2020 | Кому: Всем
"Перенёсшие инфекцию бессимптомно" - это здоровые люди-переносчики, типа малярийного комара.
#4 | 19:26 18.10.2020 | Кому: Всем
Были антитела, мы не отрицаем, но они самоликвидировались. (почти цэ)
#5 | 19:28 18.10.2020 | Кому: Beholder
> здоровые люди-переносчики

Как вычислить таких людей?
Более того, обследовать и пронаблюдать такое их количество, чтобы делать потом мощные выводы про 20% ?
#6 | 19:28 18.10.2020 | Кому: baraka16
> У меня сразу вопрос: как они их считали, бессимптомных-то? Если те ни сном ни духом даже, что вообще болели?

Да вроде просто - у кого первые тесты показали антитела (люди же делают тесты, в том числе не болея), но по их словам они никаких симптомов не замечали.
Потом таких через время проверяют повторно.
Не вижу проблемы.
#7 | 19:30 18.10.2020 | Кому: baraka16
> Как вычислить таких людей?
> Более того, обследовать и пронаблюдать такое их количество, чтобы делать потом выводы про 20% ?

Неудобный какой вопрос :)
#8 | 19:30 18.10.2020 | Кому: baraka16
> Как вычислить таких людей?
> Более того, обследовать и пронаблюдать такое их количество, чтобы делать потом мощные выводы про 20% ?

[красиво смотрит вдаль]

Сегодня мы все - врачи.
Regal
злостный антипрививочник »
#9 | 19:30 18.10.2020 | Кому: Всем
Легко достались - легко расстались!
#10 | 19:31 18.10.2020 | Кому: baraka16
> Более того, обследовать и пронаблюдать такое их количество, чтобы делать потом выводы про 20% ?

Чтобы "сделать вывод" про 20% достаточно 10 человек :)
А так хороший и важный вопрос какая выборка, но статья не указывает, ибо это не про науку, а просто типичный представитель статей ради красивого заголовка.
#11 | 19:32 18.10.2020 | Кому: luke
> но по их словам

[хватается за голову]

[censored]
#12 | 19:44 18.10.2020 | Кому: Всем
Так это...
Кхм...
А с вакцинами-то как быть в таком случае?
Каждые два месяца - новая прививка?
[Опасливо прячется под диван]
#13 | 19:58 18.10.2020 | Кому: baraka16
> > здоровые люди-переносчики

> Как вычислить таких людей?


Анализ ПЦР на вирусные белки и анализ на антитела к вирусу.
#14 | 20:21 18.10.2020 | Кому: dse
> Анализ ПЦР на вирусные белки и анализ на антитела к вирусу.

Вот живёт человек, внутре его сидит (или уже отсидел своё) вирус, а внешне это никак не проявляется (бессимптомное течение болезни).
Как Тотолян находит таких, чтобы взять у них "анализ ПЦР на вирусные белки и анализ на антитела к вирусу"? Рандомно хватывает на улице?

Я, например, будучи переболевшим с симптомами и то месяц ждал, чтобы кровь сдать.
#15 | 20:25 18.10.2020 | Кому: Всем
> поскольку формируются "клетки памяти"

Ну, слава ТНБ - новый свет в окошке, был "коллективный иммунитет", а теперь будет "клетка памяти"!
#16 | 20:48 18.10.2020 | Кому: Всем
Водовозов говорил про людей которых ковид не берет, у них хитро система устроена. Им антитела не нужны вроде.
#17 | 20:50 18.10.2020 | Кому: baraka16
> > Анализ ПЦР на вирусные белки и анализ на антитела к вирусу.

> Вот живёт человек, внутре его сидит (или уже отсидел своё) вирус, а внешне это никак не проявляется (бессимптомное течение болезни).


Так.

> Как Тотолян находит таких, чтобы взять у них "анализ ПЦР на вирусные белки и анализ на антитела к вирусу"? Рандомно хватывает на улице?


Да. При таких исследованиях ловятся случайно выхваченные на улице люди и у них берут кровь и мазок на анализ. Чем шире охват, тем меньше будет вероятность ошибки. И самая важная часть исследования — научное обоснование случайности выбора людей.

> Я, например, будучи переболевшим с симптомами и то месяц ждал, чтобы кровь сдать.


Ну да, это только китайцы могут позволить себе проверить всё население Циндао чтобы выявить факт рас3.14здяйства при выполнении томографии больным ковидом пациентам.
#18 | 20:53 18.10.2020 | Кому: dse
> Да. При таких исследованиях ловятся случайно выхваченные на улице люди и у них берут кровь и мазок на анализ. Чем шире охват, тем меньше будет вероятность ошибки. И самая важная часть исследования — научное обоснование случайности выбора людей.

Ты вот сейчас фантазируешь или действительно располагаешь какой-то достоверной информацией, что кто-то этим занимается (см. "хватает людей на улицах")?
#19 | 20:54 18.10.2020 | Кому: Швейк
> Водовозов говорил про людей которых ковид не берет, у них хитро система устроена. Им антитела не нужны вроде.

Мутанты, их вирус заразить не может. У них АПФ2 не той системы, и рецепторы к нему не такие, на которые рассчитан S-белок коронавирусов. Но ничего, вирус тоже мутирует.
#20 | 21:00 18.10.2020 | Кому: baraka16
> Ты вот сейчас фантазируешь или действительно располагаешь какой-то достоверной информацией, что кто-то этим занимается?

Я нифига не фантазирую. Это методика называется «выборочное тестирование» и успешно применяется всегда и везде, где затраты на проверку всей генеральной совокупности слишком велики. В этом случае берётся случайная выборка из этой генеральной совокупности, она проверяется, после чего методами теории вероятности доказывается либо опровергается возможность распространения выводов, полученных путём проверки этой выборки, на всю генеральную совокупность и устанавливается доверительный уровень вероятности для этих результатов.
#21 | 21:11 18.10.2020 | Кому: dse
> Это методика называется «выборочное тестирование»

Это всё понятно: "называется", "берётся", "проводится". Т.е. так должно быть.
А я всё пытаюсь добиться: происходит ли оно сейчас конкретно реально в РФ, а точнее в структуре, где работает Тотолян.
Тебе об этом что-нибудь известно? Хотя бы на уровне: "брату тёщи жены рассказывали на работе, что какие-то тотоляны предлагают (вариант - заставляют) совершенно здоровых людей сдавать кровь на ИФА?
#22 | 21:36 18.10.2020 | Кому: baraka16
> У меня сразу вопрос: как они их считали, бессимптомных-то? Если те ни сном ни духом даже, что вообще болели?

Лично я считаю, что это вполне могут быть случаи "false positive".
То есть при повторном тесте антител не нашли, так как и в первом случае их собственно не было, как и симптомов, но первый тест ложно выдал положительный результат.
В источнике я не нашёл овсуждения такой версии.
#23 | 21:39 18.10.2020 | Кому: baraka16
> А я всё пытаюсь добиться: происходит ли оно сейчас конкретно реально в РФ, а точнее в структуре, где работает Тотолян.
> Тебе об этом что-нибудь известно?

Откуда? Я даже не знаю, кто это такой, этот Тотолян.
#24 | 01:04 19.10.2020 | Кому: Всем
> Ну всё! Завыли, забились, захрипели... Чтобы полностью прочитать ответ сил уже ни у кого не хватило.

Может ещё и урлоблудием заняться??? Или ещё и читать научиться посоветуешь??? :-)
[воет, бьётся, хрипит]
#25 | 06:23 19.10.2020 | Кому: baraka16
> Тебе об этом что-нибудь известно? Хотя бы на уровне: "брату тёщи жены рассказывали на работе, что какие-то тотоляны предлагают (вариант - заставляют) совершенно здоровых людей сдавать кровь на ИФА?

Извиняюсь, что влезу - мне известно.
Подруга сейчас работает в Москве, в педколлективе техникума (или как он там теперь). Две недели назад их включили в выборку "40000" и заставили сдать тесты (тотолян или нет - хз). Прививку, как говорят, будут делать не всем, но результаты тестов по широкой выборке кто-то же проанализирует.
#26 | 06:43 19.10.2020 | Кому: Всем
> Ну всё! Завыли, забились, захрипели...

Просрали все антитела.
#27 | 06:57 19.10.2020 | Кому: amb
> Две недели назад их включили в выборку "40000" и заставили сдать тесты

Очень хорошо, хоть какая ниточка. Которая, однако, наталкивает на новые вопросы:

1) Чтобы делать выводы, что за такой-то срок (n-месяцев) бессимптомный переболевший утрачивает антитела, нужно знать начальную точку (когда он, собственно, болел), а этого не знает, ни врач ни пациент. Т.е. каждый раз из графика функции для исследования выдёргивается наугад произвольный кусочек.
2) Если брать официальную статистику заболевших (это 1.400.000 на сейчас), то в выборке из 40.000 человек вполне может вообще не оказаться бессимптомных переболевших или совсем уж малое количество для таких вот тотоляновских заявлений.
3) Прочее
#28 | 07:27 19.10.2020 | Кому: baraka16
> или совсем уж малое количество для таких вот тотоляновских заявлений.

Заявления могут быть сделаны и на нулевой выборке. Но как мне имхуется, где-то же есть результаты второго этапа тестирования вакцины - их могли использовать. А "40000" - это уже третий этап.
#29 | 08:50 19.10.2020 | Кому: baraka16
> У меня сразу вопрос: как они их считали, бессимптомных-то?

У нас в области всем въезжающим - самолетом, поездом, автотранспортом - на протяжении трех месяцев делали тест на COVID, выявляя по нескольку десятков зараженных в сутки, в других регионах тоже подобное было. Существенное количество бессимптомных наверняка обнаружили при тестировании контактов больных. Справку об отрицательном анализе на COVID требуют от некоторых категорий работников, командированных, пересекающих границу. База граждан, которые бы так и оставались "ни сном, ни духом", если бы не проверили, по итогу должна была накопилась немаленькая.
#30 | 09:11 19.10.2020 | Кому: Aspid
> У нас в области всем въезжающим - самолетом, поездом, автотранспортом - на протяжении трех месяцев делали тест на COVID,

Каким образом делали тест: брали мазок из горла, или кровь на антитела?

> Существенное количество бессимптомных наверняка обнаружили при тестировании контактов больных.


То, что где-то "тестировали контакты больных" ты знаешь точно или это предположение? Я всё пытаюсь какой-то конкретики добиться.
#31 | 09:37 19.10.2020 | Кому: baraka16
> Каким образом делали тест: брали мазок из горла, или кровь на антитела?

Мазок. Если результат положительный, подтвержденный, но симптомов нет, отправляли в самоизоляцию "под наблюдение". Потом появились местные очаги распространения, практику отменили.

> То, что где-то "тестировали контакты больных" ты знаешь точно или это предположение? Я всё пытаюсь какой-то конкретики добиться.


"Обязательному обследованию, согласно Постановлению Главсанврача России № 9 от 30.03.2020 г., подлежат:

- граждане, вернувшиеся из-за рубежа и имеющие симптомы респираторных болезней;
- пациенты с диагнозом «внебольничная пневмония»;
- граждане, имевшие контакт с больными коронавирусом;
- лица старше 65 лет с жалобами на признаки респираторных заболеваний;
- находящимся в местах постоянного пребывания: учреждениях ФСИН РФ, домах-интернатах, кадетских корпусах и в специальных заведениях закрытого типа, если у них имеются признаки респираторных заболеваний;
- медработники, в случае появления симптомов пневмонии."

Сейчас как обстоят дела, точно не знаю, а весной-летом проверяли контактировавших с больными как дома, так и на работе; при выявленном очаге Covid на предприятии его закрывали на карантин, а работников тестировали всех подряд.
#32 | 09:44 19.10.2020 | Кому: baraka16
> Как вычислить таких людей?

ПЦР анализом, который хоть и часто бывает ложно отрицательным, но не бывает ложно положительным. То есть делали анализ контактному, получили плюс, а он субъективно чувствует себя хорошо, он и есть бессимптомный.
#33 | 09:49 19.10.2020 | Кому: micev2
> Каждые два месяца - новая прививка?

По идее именно так. Лично я готова была бы колоться каждые 2 месяца проверенной действующей вакциной.

Говорят, что у нас кроме антительного (б-клеточного) иммунитета, есть еще Т-клеточный иммунитет, который, возможно, сохраняется. Но анализ на этот Т-клеточный иммунитет вроде бы как сложный-дорогой, его массово не делают и не могут, но ученые изучают пока вопрос.
#34 | 09:53 19.10.2020 | Кому: baraka16
> Это всё понятно: "называется", "берётся", "проводится". Т.е. так должно быть.
> А я всё пытаюсь добиться: происходит ли оно сейчас конкретно реально в РФ

У меня есть знакомые, которые больные не могли добиться анализов и в итоге делали сами (на семью дорого вышло), а есть подружка, так у них у всего коллектива берут чуть не каждый день, при этом регулярно находятся положительные. Так что это где как.
#35 | 09:56 19.10.2020 | Кому: Zeromum
> Лично я считаю, что это вполне могут быть случаи "false positive".

ПЦР не бывает ложно позитивным, насколько мне известно, там смотрят: а есть ли во взятом образце злодей или нету, при этом если ты злодея не видишь, то он мог просто не попасть при заборе материала в образец (результат ложно отрицательный), а если злодея видишь -он точно есть, его иначе просто нельзя увидеть.
#36 | 10:06 19.10.2020 | Кому: Aspid
> Мазок.

Понятно, спасибо.
Мазком не выявляется наличие IGG и IGM-антител и вообще его показания очень неточные, что признают сами врачи.

> "Обязательному обследованию, согласно Постановлению Главсанврача России № 9 от 30.03.2020 г., подлежат:


Ещё и ещё раз: ни как оно там в законе прописано, а как выполняется на самом деле?
Берут ли у всех прибывших кровь на анализ или нет?

> Сейчас как обстоят дела, точно не знаю


Спасибо, все предыдущие вопросы отменяются.
#37 | 10:34 19.10.2020 | Кому: baraka16
> Мазком не выявляется наличие IGG и IGM-антител и вообще его показания очень неточные, что признают сами врачи.

Мазком выявляется наличие генетического материала вируса. Он может попасть в забираемый материал, а может не попасть, будет ложноотрицательный результат, именно это и "признают врачи". Поэтому диагноз зачастую ставится по симптомам, даже если результат ПЦР был отрицательным. У нас речь шла о выявлении заведомых носителей вируса без симптомов, в этом случае процент ложноотрицательных результатов вообще не важен, главное, чтобы в статистику не попали здоровые. А положительные тесты перепроверяются.

> Ещё и ещё раз: ни как оно там в законе прописано, а как выполняется на самом деле?

> Берут ли у всех прибывших кровь на анализ или нет?

Вроде ясно написал: брали мазок, кровь не брали. Практику взятия анализа у приезжих прекратили 20 июля.

> Спасибо, все предыдущие вопросы отменяются.


Не за что.
#38 | 10:41 19.10.2020 | Кому: Aspid
> У нас речь шла о выявлении заведомых носителей вируса без симптомов, в этом случае процент ложноотрицательных результатов вообще не важен, главное, чтобы в статистику не попали здоровые.

У нас тут статья и её обсуждение конкретно про наличие и последующее исчезновение IGG-антител в крови переболевшего человека.

> Практику взятия анализа у приезжих прекратили 20 июля.


Да, понятно.
#39 | 11:04 19.10.2020 | Кому: baraka16
> У нас тут статья и её обсуждение конкретно про наличие и последующее исчезновение IGG-антител в крови переболевшего человека.

Да. В процессе всплыл вопрос: как считали бессимптомных? Вот так и считали: если имеем положительный результат ПЦР, но нет симптомов, то человек считается бессимптомным носителем. Этот человек мог сделать анализ ПЦР с целью получения справки, как приехавший в регион, контактировавший с зараженным или еще что, поводов много, не обязательно для этого чувствовать себя больным. А вот далее проверяем его на антитела, брать кровь у всех подряд нужды нет.
#40 | 11:30 19.10.2020 | Кому: Aspid
> если имеем положительный результат ПЦР, но нет симптомов, то человек считается бессимптомным носителем.

Если имеем положительный результат ПЦР, человек считается не "бессимптомным носителем", а подозрительным на COVID. Результаты анализа ПЦР с самого начала были, как бог на душу положит, 50/50 и про это, не стесняясь, говорили все врачи. (многочисленные примеры, когда в понедельник у человека тест положительный, во вторник - отрицательный, в среду - опять положительный).
В начале эпидемии таких всех гуртом сажали на карантин.
Сама возможность сдать кровь на ИФА, у нас например в МО, появилась только в середине июля.

Бессимптомным носителем называется человек, у которого а) методом ИФА в крови, были вначале обнаружены IGM-антитела (вирус есть); б) через какое-то время IGM-антитела пропадают и появляются IGG-антитела (иммунитет). Только пройдя эту процедуру можно научно утверждать, что он был бессимптомно болен. В этом вопросе также сейчас сходятся все врачи.

Потому я самого начала тщусь разрешить вопрос: как массово могло быть проанализировано такое количество бессимптомников, если даже действительно больных людей проверяли не всегда (просто считалось, что после 3 недель они имунны) или же стояли, как я, например, в очереди на анализ около месяца?

Вопрос, понятно, риторический.
#41 | 14:10 19.10.2020 | Кому: baraka16
> То, что где-то "тестировали контакты больных" ты знаешь точно или это предположение? Я всё пытаюсь какой-то конкретики добиться.

у нас (Ростовской области), насколько я знаю, прилетающих/приезжающих сажали на карантин 2 недели с проверками. При этом тестов не бралось.

Вообще, если люди переболели сверхлегко и бессимптомно, то:
во-первых и второй раз переболеют также (тем же штаммом) и без антител. А к другому штамму нужны другие антитела.
во-вторых - если болячка (для них) слабенькая, зачем организму антитела?
#42 | 18:58 19.10.2020 | Кому: Всем
> во-первых и второй раз переболеют также

Очень необязательно
С телефона не найду, но была табличка по повторно заболевшим, там были все варианты повторного течения: легче, также и тяжелее.
Плюс левым ухом слышал про смерть повторно заболевшей, но это не точно
Войдите или зарегистрируйтесь чтобы писать комментарии.