С какого это замена гемодиализа? Это коктейль из аминокислот, позволяющий поддерживать нужный уровень белка в крови без повышения уровня креатинина и мочевины. Это поддерживающий препарат и принимается он в додиализный период в основном, когда почкам уже хана, но клиренс креатинина какой-то еще есть. Он дорогой и его надо много. Поэтому практически никогда в нужном количестве не давали. А бывало, что и вообще не давали. Второе чаще. Причем в любом регионе. Если лежать дома, без него можно. Если работаешь, тяжко. Я работал, поэтому приходилось покупать. Тратил на него от 30 до 40% зп. Но хотелось быть в форме и не падать на ходу.