"начался сезон гриппа, потому что на моем участке страх и ужас. Куча вызовов и все высоченные температуры. Ладно, грипп еще не так страшно, но этот вирус чертовски быстро опускается до пневмонии. За последние две недели из 30 человек с диагнозом ОРВИ у меня 5 пневмоний. Удручающая статистика. Это несколько стремно, потому что упустить вирусную пневмонию и оказаться "врачом-убийцей" как-то совсем не хочется. Но суть не в этом. Сегодня была на вызове у семьи из 5 человек. Они вчера вызывали страхового доктора, который всех осмотрел, поставил диагнозы и назначил лечение. Но мать семейства почуяла неладное и вызвала меня (чуйка у нее отменная). Я стараюсь не ругать своих коллег, но здесь... Доктор ставит отцу семейства (толстый, рыхлый, одутловатый) двухстороннюю пневмонию, назначает ему азитромицин на три дня и отхаркивающее. Ни рентгена легких для подтверждения диагноза, ни анализа крови. Только азитромицин на три дня!!!! Ладно, если ты подозреваешь пневмонию, то блин, действую по протоколу! А не азитромицин на три дня (простите, но это эпик). Я ушами слушаю - в легких чисто, отправляю на рентген (на всякий случай) - легкие без особенности, сердце -ГЛЖ.
Матери семейства доктор написал ОРВИ. острый ларингит. Я слушаю - свистячие хрипы. Мой диагноз - ОРВИ. острый обструктивный бронхит. Тактика лечения, естественно, разная.
Старшая дочка. Его диагноз: ОРВИ. острый назофарингит. Мой диагноз. Внегоспитальная правосторонняя нижнедолевая пневмония. ДН 1. Причем, слышно ее изумительно. Тактика лечения существенно отличается.
Старший сын. Его диагноз: ОРВИ. острый ларингит. Мой: ОРЗ: фолликулярная ангина. Огромные гнойные пробки тяжело не заметить. Тактика лечения существенно отличается.
Один младшенький пятилетка уже практически здоров.
У меня теперь вопрос: он где-то вообще учился? Или чувака в страховую с улицы взяли? Мать семейства собирается звонить в страховую и скандалить. И, честно говоря, я ее отговаривать не собираюсь. Да, мы можем пропустить все что угодно, не знать чего-то, сомневаться. Даже ту пневмонию иногда не слышно. Я вот месяц назад пропустила на вызове геморагический инсульт (за который мне очень стыдно. Но там симптоматика не совпадала, да и возраст пациентки - 72 года, не вписывался в категорию геморагических инсультов) и только на третий день, когда полезли менингеальные знаки, положила ее в стационар. Но, елки палки, не знать протоколов ведения больных!"
> > Но, елки палки, не знать протоколов ведения больных!"
>
> Посмотрел сериал Интерны - фактически готовый доктор! Посмотрел ДоктораХауса - можешь быть завотделением!
похоже на то..
но вотт таки врачи-недоумки могут очень способствовать смертности при эпидемиях
В Одессе официально умерло от гриппа 12 человек. В других городах ( кроме Киева) диагностировать правильно штамм гриппа не смогут, поэтому все умершие - от пневмонии
Мне разок тоже диагностировали ангину вместо пневмонии с плевритом. А врача как-то потом видел в списке избирающихся в муниципальное образование. Там она, конечно, поменьше сможет навредить, хочется верить, но голосовать за неё не стал.
По Одессе.
Никто ничего не замалчивает, по кр. мере на местном уровне.
Согласно офиц. данных, за текущую зиму в Одессе и Одесской области 28 смертельных исходов. Во всех случаях причина - слишком позднее обращение к врачу.
Также из этих 28 зафиксировано 16 случаев смерти от "свиного гриппа" (H1N1). Это официально сообщалось.
Заболел я еще 20 декабря, Насморк, сопли , кашель, подмены нет, к врачу до НГ не попал, терпел до каникул, надеялся само пройдет, На каникулы к семье не поехал, чувствовал хреново, слабость и температура.
В поликлинике каникулы и я пошел к платному терапевту, на осмотре температуры не обнаружила, давление было в норме выписала:капотен от давления и полоскание горла ингалипт, горлышко красное, направление на анализы дала ОАК и ОАМ .
Ладно вышел на работу , слабость все усиливалась, по знакомству отправили на флюрографию в поликлинику ГУФСИН так как у одной преподавательницы такие же симптомы как и у меня и надо было убедиться что у меня все норм.
Поставили диагноз пневмония справа. Пошел в нашу поликлинику вот счас сижу на больничном, принимаю антибиотики , стало получше.
Я вот что думаю ингалиптом я бы не заборол пневмонию.А платная медицина как насос по выкачиванию денег.
Камрадам с Екатеринбурга не связывайтесь с "Шансом" диагносты из них хреновые.
В одесской обл 16 летальных случаев.
Калифорнийский штамм - за три дня пневмония.
В зоне риска мужчины от 18- 55 социально активные люди которые финансово зависимы и не могут позволить себе вылежать болячку и не обращаются к врачам.
Сейчас, сейчас
[censored]