мы решили дать слово «обвиняемым». Побеседовав с врачами, мы составили перечень самых распространенных претензий в адрес пациентов, а затем предъявили его 260 врачам, чтобы выяснить их мнение на этот счет.
37% врачей хотели бы сказать:
– Пожалуйста, мойтесь, перед тем как прийти на прием!
К нашему удивлению, вопрос гигиены, а вернее, ее отсутствия, оказался едва ли не самым наболевшим.
– Пациенты чаще всего не соблюдают рекомендации врача, связанные с гигиеной, – посетовала одна из участниц опроса. Возможно, отчасти такое печальное положение вещей можно было бы объяснить тем, что опрос проводился летом, когда в домах отключают воду и гигиенический процесс превращается в хитрый акробатический этюд. И все же вряд ли это может служить оправданием. Ведь соблюдение элементарных правил гигиены – это в первую очередь вопрос уважения к врачу.
29% врачей хотели бы сказать:
– Не жалуйтесь мне на систему здравоохранения. Это не вина врачей.
– Несмотря на небольшой опыт работы, я слышала много жалоб на систему здравоохранения, – рассказала нам одна молодая врач. – Но хочу заметить, что каждый врач подходит к каждому пациенту индивидуально и дает ему такое лечение, которое считает нужным. А то, что государство не может обеспечить учреждения здравоохранения качественным оборудованием, необходимым для полноценного лечения, – это уже другой вопрос.
Отсутствие оборудования оказалось далеко не единственным, по мнению опрошенных врачей, пробелом в системе здравоохранения. Еще одна серьезная проблема – чрезмерная загруженность врачей. «Почему врач спешит? – с возмущением заметила одна из участниц опроса. – Да потому, что время, отведенное для приема, – десять минут – мизерно. А если врач торопится, плохое самочувствие пациента только усугубится беспокойством. Мало того, зачастую из-за спешки врач назначает лекарство, лишь предположив диагноз».
Еще одна участница опроса считает, что нужно совершенствовать систему профилактического осмотра: «Те, кто приходит на медосмотр, по правилам, принимаются без очереди. Объяснить это обычным пациентам, которые пришли со своими проблемами, невозможно. Нужно отводить под медосмотр определенные часы и кабинеты».
28% врачей хотели бы сказать:
– Скажите мне о том, что вас беспокоит, сразу и будьте готовы назвать конкретные симптомы.
Вот что рассказала нам врач, за плечами у которой более 20 лет стажа: «Я терапевт, а это значит, что ко мне идут все пациенты независимо от диагноза. Очень часто они даже не знают, что их беспокоит. А откуда я могу это знать?! При этом они требуют точного диагноза за три секунды. Это очень раздражает, особенно в конце рабочего дня».
В какой-то мере невразумительные речи пациентов объясняются смущением.
– Некоторые пациенты стесняются врача, и я не могу узнать, что на смом деле беспокоит больного, – посетовал один молодой врач. – Придя на прием, ведите себя свободно и раскрепощенно и ничего не скрывайте, – советует он.
25% врачей хотели бы сказать:
– Вам надо сбросить вес!
По данным различных исследований, в России 30% людей работоспособного возраста страдают от ожирения, 25% имеют избыточную массу тела. Причем многие считают, что лишний вес – это косметическая проблема, некий внешний изъян. Они не отдают себе отчета в том, что ожирение, само являясь болезнью, значительно повышает вероятность развития целой группы серьезных заболеваний, в числе которых артериальная гипертония, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, остеоартроз, онкологические заболевания.
– Лишний вес – большая проблема, – констатирует молодая участница нашего опроса. – Но мы, врачи, не можем сказать об этом пациенту в лицо. Это будет нарушением врачебной этики.
С ней полностью солидарна ее коллега, врач, проработавшая в медицине более 20 лет: «Пациенты обижаются, не понимая того, что для решения большинства их проблем необходимо сбросить вес и перейти на правильное питание».
16% врачей хотели бы сказать:
– Вы утверждаете, что принимали лекарство, но я вам не верю.
Статистика в данном случае красноречивее всяких слов: не следуют врачебным назначениям 40% пожилых пациентов, у которых в силу возраста накапливается целый букет болезней, требующих медикаментозного лечения. При длительном лечении 59% больных самостоятельно уменьшают терапевтическую дозу препарата, а 26% и вовсе предпочитают лечиться лекарственными средствами, которые им не назначали.
17% врачей хотели бы сказать:
– Не ждите от меня чуда.
– Обычно пациенты хотят быстрого эффекта от лечения, – сетует молодая женщина-врач. – Они не понимают, что нельзя вылечиться за короткий срок, даже если ты платишь за это деньги.
В целом опрошенные нами врачи едины во мнении, что здоровье – это ответственность не только врача, но и самого пациента. «Для того чтобы избавиться от недуга, важно желание пациента, его готовность соблюдать режим, диету, следовать рекомендациям лечащего врача, – считает д-р Елена Милосердова. – Нет такой волшебной таблетки, которую выпьешь – и перестанет болеть голова. В большей степени человек помогает себе сам, а врач лишь дает ему советы».
Многочисленные исследования подтверждают это мнение. Так, по оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения, здоровье людей на 12% зависит от уровня здравоохранения, на 18 – от генетической предрасположенности, а на 70% – от образа жизни, важнейшим слагаемым которого является питание. Однако, посетовала одна участница опроса, «когда внушаешь больному, что нужно изменить образ жизни, наталкиваешься в лучшем случае на непонимание, в худшем – на грубость».
12% врачей хотели бы сказать:
– Почему вы позволяете себе хамить?
– Пациенты, как правило, считают себя умнее врачей и часто воспринимают доктора как прислугу, – пожаловалась нам одна молодая врач.
– С одной стороны, это, наверное, обусловлено обилием на телевидении и в печати информации о врачебных ошибках, а с другой стороны, дело и в низких зарплатах врачей.
Хамство пациентов не только унижает врачей, но и выходит боком самим пациентам. Одна из участниц нашего опроса с горечью констатировала: «Врачей уважают все меньше и меньше. И многие мои коллеги стали равнодушнее к своим пациентам».
11% врачей хотели бы сказать:
– Перепроверять меня у других врачей – нормально, но не надо этого скрывать.
Как объяснила нам одна врач, «пациенты, проверяясь у другого специалиста, начинают следовать его рекомендациям, в результате чего нарушается весь цикл лечения, а это может привести к неблагоприятным последствиям».
А вот ее коллегу раздражает, когда пациенты начинают рассказывать, какие диагнозы ставили им другие врачи.
– Спрашивается, зачем они обращаются ко мне? И что потом: они пойдут к следующему врачу? – интересуется она.
И еще несколько советов от врачей
>> Не симулируйте симптомы в надежде получить больничный.
>> Не звоните в «03», если не нуждаетесь в экстренной медицинской помощи. Лучше обратитесь к участковому терапевту.
>> Не приходите на прием в верхней одежде, особенно когда на двери кабинета висит табличка с предупреждением.
>> Придя на прием, не рассказывайте о личных проблемах. Врач не хочет слышать о том, как подскочили цены.
>> Держите себя в руках. Очень сложно работать с людьми, которые, услышав диагноз или что им предстоит операция, устраивают скандал.
решил бог поправить дела в российской медицине и устроился районным врачом в поликлинику. приходит на прием, к нему первый пациент – бабка на коляске. бог ей руки возлагает на голову и говорит: «Встань и иди».
та встала, вышла в коридор, там в очереди её спрашивают:
- ну, как новый врач?
- врач - говно, как и все они. даже давление не померял!
Открывал\закрывал больничный. От созерцания поведения больных возникало стойкое желание поспособствовать их перемещению из отделения с терапевтами в отделение травматологов. Наглость, глупость, хамство.
> Не хватает классики: — Кто вы такие? Что вам надо? Я вас не знаю. Идите на хуй
Примерно это, но только без матных выражений я услышал от ухогорлоноса в детской поликлинике. В итоге после некоторой словесной перепалки на повышенных тонах этот лекарь соизволил-таки посмотреть ухо моей дочери.
> 29% врачей хотели бы сказать:
>
> – Не жалуйтесь мне на систему здравоохранения. Это не вина врачей.
Вот уж дудки. Когда я прихожу в магазин и мне дают херовый товар или хреново обслуживают - я говорю об этом именно продавцу (он для меня - лицо предприятия), и мне по барабану, что там и как делается на заводе, или как устроена система продаж в этом магазине. Так и в больницах/поликлиниках. Это уже их головная боль - убирать изъяны обслуживания, давить на верхи и т.п.
Вообще врачей почему-то принято представлять какими-то священными коровами, которых пальчиком не тронь. Это неправильно. Все профессии нужны, все профессии важны. За исключением, конечно, откровенных перекладывателей бумажек.
> Это уже их головная боль - убирать изъяны обслуживания, давить на верхи и т.п.
>
Ну, то есть, если государство финансирует больницу так, что в ней есть только зеленка и клизма, это врачи виноваты? Я лично фразу "Не жалуйтесь мне на систему здравоохранения" поняла так, что врач сам на нее может несколько часов жаловаться, но выкручивается как получается.
> - врач - говно, как и все они. даже давление не померял!
Мать попала в больницу с почками со скорой. Ну и практически сразу общее самочувствие ухудшилось - тошнота, потери сознание не было, но говорит было постоянно близко к тому. В скорой давление померяли было 140/90(при обычных 110-120). Следующий раз померяли через 2 дня - 180/120.
Но это у нас в больнице был мегаглавврач напихавший своих родственников, его не так давно сменили, говорят стало заметно лучше.
П.С. А в Москве на скорой привезли и полиса с собой не оказалось, так врач из-за полиса сказал что таких надо кормить стрихнином. Хорошо знакомые московские снабжали всем(вообще всем включая воду и еду).
> Ну, то есть, если государство финансирует больницу так, что в ней есть только зеленка и клизма, это врачи виноваты? Я лично фразу "Не жалуйтесь мне на систему здравоохранения" поняла так, что врач сам на нее может несколько часов жаловаться, но выкручивается как получается.
Вот как оно должно выглядеть, ПМСМ.
Пациент жалуется врачу.
Врач (если не в силах справиться с проблемой сам) передает жалобу своему непосредственному начальнику.
Тот - своему.
Постепенно жалоба доходит до самого верха, замечание устраняется.
Все счастливы.
Если каждый пациент будет бегать к министру здравоохранения, щадя чувства бедного и несчастного врача - все пойдет наперекосяк.
>Лишний вес – большая проблема, – констатирует молодая участница нашего опроса. – Но мы, врачи, не можем сказать об этом пациенту в лицо. Это будет нарушением врачебной этики.
Ерунда какая-то. По-моему, врач обязан об этом сказать, объяснив, как влияет избыточный вес на здоровье.
> что ж у нас тогда в государстве так херово? плохо руководству передаёшь что ли?
Простите, буду стараться изо всех сил, чтоб вам у нас было хорошо. Завтра же с Владимиром Владимировичем поговорю.
На самом деле, если ко мне придет посетитель и скажет, к примеру, что у меня скамейка в приемной сломана, я не буду клясть треклятых капризных посетителей, а напишу "наверх", чтоб ее заменили, т.к. претензия обоснована. И буду писать до тех пор, пока эту чертову скамейку не поменяют.
Это если примитивно.
> Вот уж дудки. Когда я прихожу в магазин и мне дают херовый товар или хреново обслуживают - я говорю об этом именно продавцу (он для меня - лицо предприятия), и мне по барабану, что там и как делается на заводе, или как устроена система продаж в этом магазине. Так и в больницах/поликлиниках. Это уже их головная боль - убирать изъяны обслуживания, давить на верхи и т.п.
> Вообще врачей почему-то принято представлять какими-то священными коровами, которых пальчиком не тронь. Это неправильно. Все профессии нужны, все профессии важны. За исключением, конечно, откровенных перекладывателей бумажек.
> В остальном всё правильно сказано.
Весьма не продуктивно я считаю. Жаловаться надо вышестоящему начальнику. Если это магазин то администратору, если это врач в поликлинике то заведующему (ну или как оно там правильно называется).
> Весьма не продуктивно я считаю. Жаловаться надо вышестоящему начальнику. Если это магазин то администратору, если это врач в поликлинике то заведующему (ну или как оно там правильно называется).
Разумеется, но это в том случае, если продавец (врач) не хочет/не может устранить замечания своими силами.
Иерархия-то не просто так придумана.
А когда врачи назначают несовместимые лекарства, или год лечат человека не от того чем он болеет (есть живой пример), после чего, человек инвалид на всю жизнь?
Что бы хотел сказать пациент врачу и как это как в прОцентах замерить?
Надо еще такой же пост забабахать в стиле:
"Что полицейский хотел бы сказать, но не говорит осужденным"
"Что пожарный хотел бы сказать, но не говорит погорельцам"
И т.д.
> На самом деле, если ко мне придет посетитель и скажет, к примеру, что у меня скамейка в приемной сломана, я не буду клясть треклятых капризных посетителей, а напишу "наверх", чтоб ее заменили, т.к. претензия обоснована. И буду писать до тех пор, пока эту чертову скамейку не поменяют.
Я тоже работаю в госструктуре.
Ко мне приходит юзер, говорит, что комп каши просит, в монитор 10-летней давности невозможно смотреть без слёз дольше 30 секунд, и вообще, запили замени мне пилот, блин, у него кнопка сломана, и АВС-пластик рассохся от времени.
А у меня в карманах шиш да ни шиша.
Я пишу в отдел, мол, прошу выделить мне ля-ля-ля.
Отдел мне отвечает.
1) У нас ничего нет, выделить ничего не можем.
2) Закупок в этом году не планируется, т.к. нет денег.
Вот и всё.
Пойду, напишу Владимиру Владимировичу. Пусть проверит, как обстоят дела со снабжением в филиале №17 Отдела Больших и Малых Скрепок г. Запупырьинска.
> Разумеется, но это в том случае, если продавец (врач) не хочет/не может устранить замечания своими силами.
> Иерархия-то не просто так придумана.
Врач не должно заниматься устранением каких-либо проблем, конечно если это не входит в его должностные обязанности. Врач должен лечить больных. Одно дело когда врачу жалуются что у них очередь и постоянно какие-то "толькоспросители" пытаются прошмыгнуть. И совсем другое дело если больной жалуется на то что у врача манжета на тонометре слишком большая и неплотно облегает руку.
> Я тоже работаю в госструктуре.
> Ко мне приходит юзер, говорит, что комп каши просит, в монитор 10-летней давности невозможно смотреть без слёз дольше 30 секунд, и вообще, запили замени мне пилот, блин, у него кнопка сломана, и АВС-пластик рассохся от времени.
> А у меня в карманах шиш да ни шиша.
> Я пишу в отдел, мол, прошу выделить мне ля-ля-ля.
> Отдел мне отвечает.
> 1) У нас ничего нет, выделить ничего не можем.
> 2) Закупок в этом году не планируется, т.к. нет денег.
> Вот и всё.
> Пойду, напишу Владимиру Владимировичу. Пусть проверит, как обстоят дела со снабжением в филиале №17 Отдела Больших и Малых Скрепок г. Запупырьинска.
Всё это справедливо.
И в моей структуре такое сплошь и рядом.
Однако ж ты не будешь ожидать от пользователей того, что они не будут тебе жаловаться, как в статье написано?
Это их право.
> Однако ж ты не будешь ожидать от пользователей того, что они не будут тебе жаловаться, как в статье написано?
> Это их право.
От пользователей я уже давно и прочно ничего не ожидаю.
Научатся альт+шивт переключать - и то ладно.
А от работников госструктур я ожидаю, что они не будут рассказывать охуительные истории о полезности и эффективности передавания жалоб по командной цепочке.
> Врач не должно заниматься устранением каких-либо проблем, конечно если это не входит в его должностные обязанности. Врач должен лечить больных. Одно дело когда врачу жалуются что у них очередь и постоянно какие-то "толькоспросители" пытаются прошмыгнуть. И совсем другое дело если больной жалуется на то что у врача манжета на тонометре слишком большая и неплотно облегает руку.
Не, ну это само собой разумеется, что жаловаться на "толькоспросителей" или очереди все побегут к главврачу.
Но правильно ли это? Пациент имеет дело с врачом, который представляет собой клинику. Пусть он как представитель и дает ход делу.
> А от работников госструктур я ожидаю, что они не будут рассказывать охуительные истории о полезности и эффективности передавания жалоб по командной цепочке.
Речь не о том, как оно есть, а о том, как оно должно быть.
Так вот, по сути сабжа - врач не должен удивляться или негодовать, что жаловаться на всю отечественную медицину посетители будут именно ему - лицу, представляющему эту самую медицину.
> Статистика в данном случае красноречивее всяких слов: не следуют врачебным назначениям 40% пожилых пациентов, у которых в силу возраста накапливается целый букет болезней, требующих медикаментозного лечения. При длительном лечении 59% больных самостоятельно уменьшают терапевтическую дозу препарата, а 26% и вовсе предпочитают лечиться лекарственными средствами, которые им не назначали.
[подписывается всеми четырьмя лапами]
Это просто пипец какой-то. Стоят перед аптекарем с выпиской и выбирают - "это я буду принимать и вот это давайте, а вот это, это и это не надо, я это не буду пить".
Спрашивается - нахера к доктору ходили, время его и своё отнимали?
Приходит женщина с ребенком к врачу. Врач осмотрел дитя и спрашивает:
- Он на грудном вскармливании или на искусственном?
- На грудном! - отвечает баба.
Доктор:
- Раздевайтесь.....Снимите лифчик....!
Врач долго мнет сиськи и выдает:
- Хм.... так у вас молока нет! Неудивительно, что ребенок голоден!
Баба:
- Вообще-то я его тетя, но я так рада, что зашла...!!
Он не представитель, он врач. Если тебе не нравится как работает больница жалуйся глав.врачу\заведующему\администратору и т.п., потому что это его обязанность чтобы работало как надо. Если тебе не нравится как работает конкретный врач то тем более жалуйся его начальнику потому как жаловаться врачу на него же самого это глупо.
> Пациент имеет дело с врачом, который представляет собой клинику.
Врач собой нихера не представляет - он представляет собой только должностное лицо с конкретным перечнем обязанностей, которые ему положено исполнять на рабочем месте, а именно - лечить людей.
за нормальную организацию работы внутри учреждения (сменность, наличие персонала, разруливаеие очередей, обеспеченность оборудованием и прочим необходимым) отвечает главврач и администрация мед.учреждения, жаловаться на эту организацию врачу бессмысленно - он такой же её элемент, как и жалующийся пациент.
Блять, да вот почему я себе позволяю хамить. Положена куча направлений - не направляют. Пример. Болит сустав. Прошусь на узи сустава, рентген уже сделала, по рентгену все ок. Без диагноза и без узи направляют на физиотерапию. Да нахера! Может, мне вообще ее нельзя, мало ли что там. Психанула, поехала платно в ЦИТО. Тут же направление на МРТ, результат - практически (только на паре снимков видать, что не полностью) разрыв мениска. И каков был мой шок, когда я узнала от тамошнего хирурга, что это все я могла по ОМС сделать! Алгоритм: хирург -> рентген, узи -> на них ничерта не видно, ибо мениск -> направление на консультацию к хирургу в прикрепленную больницу, где есть томограф -> собссно МРТ коленного сустава -> диагноз, назначение консервативного лечения или операции. В этом году долбанула в дтп идущую на поправку коленку (таки нашелся волшебник, вытянувший консервативно, в том же ЦИТО), пошла через поликлинику за халявной томографией, чтобы потом ее предъявить лечащему врачу (хоть и платному, но блин ни на кого не променяю теперь). Опять рентген и без диагноза на физиотерапию, при этом у них уже вклеен в карту мою вал бумажек из ЦИТО, что типа этот сустав вообще бесполезно диагностировать штатной поликлинической техникой, и сразу надо на МРТ. Че поделать, дай, думаю, схожу на физиотерапию, чтобы доказать этим пидорасам, что не поможет. Пошла на физиотерапию, через 3 процедуры аццкая боль в суставе, ползком с матюгами к главврачу с карточкой и скандалом, итог - вообще без пиздежа направление в госпиталь к травматологу, который через день провернул все необходимые обследования, в том числе МРТ. Вот и простите, как тут без хамства? Почему чтобы хирург свою работу делал, я должна а) предъявить нерабочесть его схемы "лечения", гробя свой сустав, б) наорать на главврача по поводу тупости хирурга, которую я уже доказывала год назад, предъявляя результаты обследования в ЦИТО (типа "проглядели, а если я щас в суд пойду с требованием возместить то, что мне по омс положено?"), и вопрошать, какого хера к этому хирургу никакие меры не применили?
Ненене, без хамства - никак. Тихие и забитые нехамы несут деньги в платные клиники или не диагностируются вовсе, а потом дохнут внезапно от онкологии неоперабельной, которую не заставили вовремя углядеть своих районных врачей. А я вот хамка. Зато вовремя свои болячки отловила.
Не знаю как в других странах, а у нас все зависит от конкретных людей. Хороший врач - повезло. Хороший главврач - охуенно повезло. И чем выше должность, тем меньше шанс встретить человека, который за свое дело болеет.
Что делать если врач не работает, а просиживает на работе? Печально мне и за державу нашу и за медицинскую братию обидно, но реалии таковы, особенно за Москву говоря, что идти со своими претензиями и пожеланиями, украсив их при необходимости угрозами, надо прямо к руководству - к зав. отделению, к зам.главврача, главврачу - короче к лицу, административно отягощённому. Все скандалы и жалобы решаются практически любой ценой, лишь бы они выше не попадали.
тем кто недоволен порядками в устройстве мед помощи, коли уж хочется пожаловаться - то им не к врачам, а к администрации.
Все эти рекомендации от камрадов рядовым врачам сообщать о недостатках системы оказания медпомощи начальству - это ни о чём. На большинство претензий по существу рабочего процесса начальство отвечает "не нравится - ищи другое место" (и это не только в медицине так, капитализом!). А на банальные сообщения о том, что, например, бумаги для принтера нет, отвечают "нет на складе!" Ты им "а как же выписки?" "а нам какое дело! Пишите от руки!" "на чём?" "а я знаю на чём? нет на складе, говорю вам!".
Ну, конечно, всё равно сообщаешь о недостатках - есть на складе, нет, решат, нет - сообщать всё равно надо, а то ведь тебе потом и припомнят "у них там бардак, а мы ничего не знаем - они нам не сообщают".
> что у них завотделением, осматривая любого первой произносил фразу: У-у-у как все запущено"
Когда у меня случилась болячка под названием "панариций", на мой вопрос про рентген после недели лежания в больнице доктор ответил: "Да ничего там хорошего" и на следующий день выписал!!!
Сейчас, сейчас
37% врачей хотели бы сказать:
– Пожалуйста, мойтесь, перед тем как прийти на прием!
К нашему удивлению, вопрос гигиены, а вернее, ее отсутствия, оказался едва ли не самым наболевшим.
– Пациенты чаще всего не соблюдают рекомендации врача, связанные с гигиеной, – посетовала одна из участниц опроса. Возможно, отчасти такое печальное положение вещей можно было бы объяснить тем, что опрос проводился летом, когда в домах отключают воду и гигиенический процесс превращается в хитрый акробатический этюд. И все же вряд ли это может служить оправданием. Ведь соблюдение элементарных правил гигиены – это в первую очередь вопрос уважения к врачу.
29% врачей хотели бы сказать:
– Не жалуйтесь мне на систему здравоохранения. Это не вина врачей.
– Несмотря на небольшой опыт работы, я слышала много жалоб на систему здравоохранения, – рассказала нам одна молодая врач. – Но хочу заметить, что каждый врач подходит к каждому пациенту индивидуально и дает ему такое лечение, которое считает нужным. А то, что государство не может обеспечить учреждения здравоохранения качественным оборудованием, необходимым для полноценного лечения, – это уже другой вопрос.
Отсутствие оборудования оказалось далеко не единственным, по мнению опрошенных врачей, пробелом в системе здравоохранения. Еще одна серьезная проблема – чрезмерная загруженность врачей. «Почему врач спешит? – с возмущением заметила одна из участниц опроса. – Да потому, что время, отведенное для приема, – десять минут – мизерно. А если врач торопится, плохое самочувствие пациента только усугубится беспокойством. Мало того, зачастую из-за спешки врач назначает лекарство, лишь предположив диагноз».
Еще одна участница опроса считает, что нужно совершенствовать систему профилактического осмотра: «Те, кто приходит на медосмотр, по правилам, принимаются без очереди. Объяснить это обычным пациентам, которые пришли со своими проблемами, невозможно. Нужно отводить под медосмотр определенные часы и кабинеты».
28% врачей хотели бы сказать:
– Скажите мне о том, что вас беспокоит, сразу и будьте готовы назвать конкретные симптомы.
Вот что рассказала нам врач, за плечами у которой более 20 лет стажа: «Я терапевт, а это значит, что ко мне идут все пациенты независимо от диагноза. Очень часто они даже не знают, что их беспокоит. А откуда я могу это знать?! При этом они требуют точного диагноза за три секунды. Это очень раздражает, особенно в конце рабочего дня».
В какой-то мере невразумительные речи пациентов объясняются смущением.
– Некоторые пациенты стесняются врача, и я не могу узнать, что на смом деле беспокоит больного, – посетовал один молодой врач. – Придя на прием, ведите себя свободно и раскрепощенно и ничего не скрывайте, – советует он.
25% врачей хотели бы сказать:
– Вам надо сбросить вес!
По данным различных исследований, в России 30% людей работоспособного возраста страдают от ожирения, 25% имеют избыточную массу тела. Причем многие считают, что лишний вес – это косметическая проблема, некий внешний изъян. Они не отдают себе отчета в том, что ожирение, само являясь болезнью, значительно повышает вероятность развития целой группы серьезных заболеваний, в числе которых артериальная гипертония, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, остеоартроз, онкологические заболевания.
– Лишний вес – большая проблема, – констатирует молодая участница нашего опроса. – Но мы, врачи, не можем сказать об этом пациенту в лицо. Это будет нарушением врачебной этики.
С ней полностью солидарна ее коллега, врач, проработавшая в медицине более 20 лет: «Пациенты обижаются, не понимая того, что для решения большинства их проблем необходимо сбросить вес и перейти на правильное питание».
16% врачей хотели бы сказать:
– Вы утверждаете, что принимали лекарство, но я вам не верю.
Статистика в данном случае красноречивее всяких слов: не следуют врачебным назначениям 40% пожилых пациентов, у которых в силу возраста накапливается целый букет болезней, требующих медикаментозного лечения. При длительном лечении 59% больных самостоятельно уменьшают терапевтическую дозу препарата, а 26% и вовсе предпочитают лечиться лекарственными средствами, которые им не назначали.
17% врачей хотели бы сказать:
– Не ждите от меня чуда.
– Обычно пациенты хотят быстрого эффекта от лечения, – сетует молодая женщина-врач. – Они не понимают, что нельзя вылечиться за короткий срок, даже если ты платишь за это деньги.
В целом опрошенные нами врачи едины во мнении, что здоровье – это ответственность не только врача, но и самого пациента. «Для того чтобы избавиться от недуга, важно желание пациента, его готовность соблюдать режим, диету, следовать рекомендациям лечащего врача, – считает д-р Елена Милосердова. – Нет такой волшебной таблетки, которую выпьешь – и перестанет болеть голова. В большей степени человек помогает себе сам, а врач лишь дает ему советы».
Многочисленные исследования подтверждают это мнение. Так, по оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения, здоровье людей на 12% зависит от уровня здравоохранения, на 18 – от генетической предрасположенности, а на 70% – от образа жизни, важнейшим слагаемым которого является питание. Однако, посетовала одна участница опроса, «когда внушаешь больному, что нужно изменить образ жизни, наталкиваешься в лучшем случае на непонимание, в худшем – на грубость».
12% врачей хотели бы сказать:
– Почему вы позволяете себе хамить?
– Пациенты, как правило, считают себя умнее врачей и часто воспринимают доктора как прислугу, – пожаловалась нам одна молодая врач.
– С одной стороны, это, наверное, обусловлено обилием на телевидении и в печати информации о врачебных ошибках, а с другой стороны, дело и в низких зарплатах врачей.
Хамство пациентов не только унижает врачей, но и выходит боком самим пациентам. Одна из участниц нашего опроса с горечью констатировала: «Врачей уважают все меньше и меньше. И многие мои коллеги стали равнодушнее к своим пациентам».
11% врачей хотели бы сказать:
– Перепроверять меня у других врачей – нормально, но не надо этого скрывать.
Как объяснила нам одна врач, «пациенты, проверяясь у другого специалиста, начинают следовать его рекомендациям, в результате чего нарушается весь цикл лечения, а это может привести к неблагоприятным последствиям».
А вот ее коллегу раздражает, когда пациенты начинают рассказывать, какие диагнозы ставили им другие врачи.
– Спрашивается, зачем они обращаются ко мне? И что потом: они пойдут к следующему врачу? – интересуется она.
И еще несколько советов от врачей
>> Не симулируйте симптомы в надежде получить больничный.
>> Не звоните в «03», если не нуждаетесь в экстренной медицинской помощи. Лучше обратитесь к участковому терапевту.
>> Не приходите на прием в верхней одежде, особенно когда на двери кабинета висит табличка с предупреждением.
>> Придя на прием, не рассказывайте о личных проблемах. Врач не хочет слышать о том, как подскочили цены.
>> Держите себя в руках. Очень сложно работать с людьми, которые, услышав диагноз или что им предстоит операция, устраивают скандал.