Остаться в живых или Новые правила госпитализации

tavologa.livejournal.com — Доктор смотрит на ногу и делает квадратные глаза: "Вы почему не в стационаре?!". Объясняю ситуацию. Доктор тяжело вздыхает и показывает мне копию приказа, согласно которому теперь амбулаторно (то бишь, в поликлинике) лечатся флегмоны (если кто не в курсе - разлитое гнойное воспаление, требующее оперативного вмешательства), рожистое воспаление с выраженной интоксикацией (это когда температура за 40), эпи-синдром, в том числе при наличии судорог, гипертонический криз и много чего еще.
Новости, Наука | Sartlin 20:41 25.08.2013
17 комментариев | 69 за, 0 против |
#1 | 21:00 25.08.2013 | Кому: Всем
Странно как-то. Сколько раз обращался в скорую, так умолять приходилось, чтобы меня в больницу не увозили. В итоге, все равно приходилось ехать до больницы, а там уже умолять, чтобы в стационар не клали. Причем по такой херне...
#2 | 21:05 25.08.2013 | Кому: Всем
Очень надеюсь на комментарии сего медиков. Пока что выглядит истерикой на пустом месте, и хотелось бы, чтобы так оно и осталось
#3 | 21:14 25.08.2013 | Кому: Всем
В больничку давно не попадал, последний раз год назад. Тоже еле уговорил в стационаре отпустить. А скорая так вообще слушать ничего не хотела. А попал-то с улицы просто с высоким давлением, даже не с гипертоническим кризом.
#4 | 21:19 25.08.2013 | Кому: Всем
Знакомая врач скорой помощи очень жаловалась, что хрен госпитализируешь. К одному пациенту за день на 3 эпилептических припадка ездила, еле впихнула в больничку и только под предлогом травм, которые больной получил пока башкой стучался об асфальт.
#5 | 21:24 25.08.2013 | Кому: Всем
Мужа весной оперировали - перегородку носа ровняли. Операция прошла хорошо, заживало хорошо, обещали для через три выписать. В итоге продержали больше недели, безо всяких тревожных симптомов, просто потому, что это время пришлось на выходные, а выписывать до того, как снимут швы и оперирующий врач даст добро категорически отказались. С ним в палате лежал мужчина с хроническим гайморитом, очень просился не класть его в стационар, отпустить домой. Через пару дней упросил перевести на дневной стационар. Так что либо - где как, либо автор по ссылке чего-то драматизирует.
#6 | 21:35 25.08.2013 | Кому: Всем
Так написано же, что в августе якобы такой приказ сделали. Хотя сам я не знаю правда это, или нет.
#7 | 21:38 25.08.2013 | Кому: Sartlin
[censored]

там же и скан чего-то похожего в комментах:
[censored]
Cyberaptor
надзор »
#8 | 21:44 25.08.2013 | Кому: Всем
Маме однажды стало плохо рано утром. Вызвал скорую. Приехали, откачали, а потом так грустно говорят: "Мы конечно можем вас отвезти в стационар, только вас там не примут, потому что мест нет". О как!
Cyberaptor
надзор »
#9 | 21:50 25.08.2013 | Кому: Всем
А с бабушкой вообще был эпик. Случился с ней приступ. Начала хрипеть. Вызвал скорую. Приехали, и забрали в больницу. А в больнице развернулось сказочное действо. Сначала нас встретила медсестра в приёмном покое. Позвала ещё одну медсестру. Та говорит, что надо дождаться врача. Вместо врача пришла ещё одна медсестра. И наконец заявилась врачиха. Долго бабушку осматривали, прослушивали, пожимали плечами. Давление мерили раз 10 и каждый раз у них были разные показания - от "нормы" до "полный пэ". В этот момент, у двери, рядом со мной стоял санитар со шваброй. Он там мыл пол, чистил сортир, каталки катал. Ну и увлёкся кутерьмой вокруг моей бабушки, и так его это взъело, что он, забыв обо мне, начал под нос бормотать. "Да чё они тупят, дуры? Инфаркт миокарда! Видно же!" И выдаёт несколько признаков болезни такими терминами, что я поразился. Захотелось схватить его за руку, и потащить к бабушке со словами "Мужик! Спасай мою бабку!" Вот реально. Он единственный что-то дельное советовал (хоть его и не слушали). А девки (всем лет по 25-30) - вообще ничего не предпринимали. Только ходили вокруг больной, заполняли документы, без конца мерили давление и разводили руками. "Что с ней? Непонятно". Тут заявились врачи скорой помощи которая нас привезла. Они искали пропавшую сумку с инструментами. Оказалось, что её подложили бабушке под спину, т.к. ту можно было транспортировать только полусидя. Давайте говорят вытаскивать её. Нам опять на вызов. Врачиха с медсёстрами попросила нас с санитаром приподнять бабушку, чтобы саквояж извлечь. Тут санитар не выдержал и в цвет им говорит - "Да вы с ума сошли! С такими симптомами и в таком возрасте ВООБЩЕ людей шевелить нельзя. Любое неудачное движение и мгновенная смерть! Вы угробите бабку! Нельзя её двигать! Мы её убьём!" На него вообще никто внимания не обратил, будто он пустое место. Но поднимать её мы сразу не стали, потому что до врачихи дошло, что убрав саквояж она не знает что подложить вместо него, т.к. каталка должна была быть изначально с отгибающейся спинкой. В общем пипец, начали искать что подложить. В этот момент, уже врач скорой помощи начала давать советы, что нужно делать. Но осторожно, ибо не по статусу ей начальство учить, мол - я предполагаю, что это инфаркт, потому что у неё то-то и то-то. Наконец врачиха начала прислушиваться. Но всё-таки заявила - "Я до конца не уверена... Надо дождаться Марь Иванну". То есть ещё одну врачиху (либо самую главную, либо единственную не купившую диплом, либо всё это вместе взятое). Но та как раз уже кого-то откачивала, поэтому её мы прождали ещё с полчаса. За это время мы всё-таки вытащили из-под бабушки саквояж. Потом "синклит мудрецов" топтался на месте, а санитар себе под нос бубнил в сторонке: "На бок её надо было класть, идиоты, на бок! Сейчас после укола её тошнить будет, и захлебнётся!" Как в воду глядел, через минут пять бабушку начало тошнить, и эскулапши забегали от неожиданности. У них даже не оказалось пакетов! Попросили ЛЮБОЙ пакет у меня!!! Благо под рукой был маленький пакетик из-под бабушкиных документов. Его и подставили. Пиздец!
Наконец появилась та самая Марь Иванна. Вот это действительно доктор. Она ещё пока шла по коридору, уже у медсестры выяснила все симптомы. И когда вошла, только лишь взглянула на бабушку - и выдала заключение "Инфаркт миокарда", а потом точь в точь перечислила все признаки, которые около часа назад перечислял санитар! Быстро послушав бабушку, докторша скомандовала "СРОЧНО в реанимацию! НЕМЕДЛЕННО!" И наконец-то её увезли из приёмного покоя. Почти час мы потеряли! Уже отёк лёгких начался. Да вообще, за это время можно было преставиться сто раз! Но у врача и медсестёр не было даже ни одной версии болезни! Такое впечатление, что мы привезли бабушку не в больницу, а, я не знаю, в боулинг центр там. Где никто не знает что с ней делать, но и выгнать не могут, потому что вроде как надо помочь.
А ещё меня поразило, почему у нас медбратья, драящие очки и таскающие судна, знают больше дипломированных врачей? Чуден мир...
#10 | 23:45 25.08.2013 | Кому: Всем
Зайдем с другого боку: граждане воевали с медработниками с 14 по 20 августа. 6 дней. Ежу ясно, что для гнойного процесса очень много.
Исходя из этого вопрос к медикам: какие типовые действия при подобных ситуациях совершают?
Хотя-бы кратко, по этапам. Диагностика, препараты, хирургическое вмешательство.
Что из стандартного делается сугубо в стационаре, а что можно амбулаторно.
А то как-то непонятно: автор вроде в медицинских вопросах рубит, а почти неделю лечились строго линкомицинон.
Про средства диагностики ничего не пишет.
Вообще- хотелось бы подробностей с точки зрения профессионалов. Хотя-бы в формате "это было сделано верно, а это нет". Дабы разобраться.
#11 | 23:58 25.08.2013 | Кому: Var9g
> Исходя из этого вопрос к медикам: какие типовые действия при подобных ситуациях совершают?

Имхо, если проблема была в суставе (ну, то есть это именно гнойное воспаление сустава, а не остеомиелит), то аспирация, дренаж, промывание сустава плюс лошадиную дозу антибиотиков в сустав.
В принципе, если очень сильно надо, это делалось и амбулаторно, но лучше не надо.

Если именно остеомиелит (то есть воспаление в кости и костном мозге), то там сложнее, но вообщем лошадиная доза антибиотиков + раскрытие и дренаж этого пиздеца.
Если флегмона вообщем то же самое. У Кассада в ЖЖ наглядно описан процесс на челюсти от непосредственного участника :(

А по самому факту истории - это пиздец.
#12 | 01:02 26.08.2013 | Кому: Choristoceras
> Если флегмона вообщем то же самое. У Кассада в ЖЖ наглядно описан процесс на челюсти от непосредственного участника :(

Ага, спасибо, почитал.
На всякий случай ссыль воткну, а то с автором не знаком, нашел не сразу.
[censored]
#13 | 01:16 26.08.2013 | Кому: Всем
Еще несколько лет назад пиздец был, у меня мать с межпозвонковой грыжей только с третьего раза в больницу уехала. И то только после того, как я на стол пару пятисоток положила. Приезжали, кололи обезболивающее и уезжали. Я им: "вы понимаете, что уколоть и я могу? А человек завтра опять будет орать от боли и встать не сможет!". Они: "надо через поликлинику бла-бла". Какая нахер поликлиника, если дойти до нее невозможно, защемит - и человек колясочник. А невролога домой вызывать не вариант, пока мать на больничном уже третий раз за месяц, денег тупо нет. Однако же при появлении пятисоток маму увезли в больницу.
Сама тоже в ахуе на поликлиники, раз в полгода надо в госпиталь, и чтобы вырваться из поликлиники туда, я уже три месяца хожу по врачам, как на работу. Повезло - попала в госпиталь к одному спецу, он охуел и внутри учреждения сам направил по всем остальным. Узнала о себе дохрена нового и интересного, повезло, что щас, а не потом, и что начала лечить. Госпиталь - это нестраховая медицина, у них и отношение другое, разница налицо. Но чтобы туда попасть, нужно иметь такие диагнозы, которых лучше не иметь(
#14 | 07:28 26.08.2013 | Кому: Всем
Президент АМН И.И. Дедов ни при чём.
#15 | 07:29 26.08.2013 | Кому: Cyberaptor
> Да вообще, за это время можно было преставиться сто раз! Но у врача и медсестёр не было даже ни одной версии болезни! Такое впечатление, что мы привезли бабушку не в больницу, а, я не знаю, в боулинг центр там. Где никто не знает что с ней делать, но и выгнать не могут, потому что вроде как надо помочь.

Охренеть.
Называется, сериал "Интерны" в реальной жизни.
Только нихрена не смешно, потому что от таких врачей люди помирают...
#16 | 13:29 26.08.2013 | Кому: Tedbul
святое наследие демократии, егэ и иже с ними: зачем учить предмет, запоминать симптомы, когда проще доценту дать на лапу и заветный зачот в кармане.

вспоминается одна шутка про образование:
моложой к.т.н на первой же лекции заявил что кто не хочет, может на его лекции не ходить, семинары не посещать, РГР/курсовые делать «наотъебись», и ничего им не будет законные 3 балла он им поставит. а ему будет легче работать с оставшимися студентами.
когда в конце семестра оставшаяся пара студентов спросила о причинах такой либеральности, он им сказал: чем меньше вы знаете и умеете выйдя за стены университета - тем ценнее Я как чпециалист!
Ястреб
идиот »
#17 | 20:11 26.08.2013 | Кому: Всем
В военных медучреждениях, железнодорожных, мвдэшных ситуация гораздо лучше. Но в городских црб, по себе знаю, не очень. Низкая квалификация, непрофессионализм, пациенты шизики, алкаши и наркоманы откладывают отпечаток. Это касается приёмного покоя. В целом, в самой больнице,- хирургии, терапии и проч. врачи работают добросовестно. Достойны уважения. По себе знаю.
Войдите или зарегистрируйтесь чтобы писать комментарии.